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妊娠瘙痒和肝内胆汁淤积 - 您的怀孕和婴儿指南

瘙痒在孕妇中很常见。通常是'可能是由于血液中某些化学物质(例如激素)水平升高所致。

后来,随着肿块的增大,肚子(腹部)的皮肤会拉长,这也可能会发痒。

但是,瘙痒可能是肝脏疾病的一种症状,称为妊娠肝内胆汁淤积症(ICP),也称为产科胆汁淤积症(OC)。

ICP需要医疗护理。它影响了英国140名孕妇中的1名。

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医院和诊所正​​在确保'孕妇去约会很安全。

如果您出现冠状病毒症状,或者'除了冠状病毒外,请与您的助产士或产科团队交谈。他们会建议您该怎么做。

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ICP的症状

主要症状是瘙痒,通常无皮疹。对于许多患有ICP的女性来说,瘙痒通常是:

  • 在手和脚上更明显,但可以遍及全身
  • 晚上更糟

其他症状可能包括:

  • 黑尿
  • 苍白的便便
  • 皮肤发黄,眼睛发白(黄疸),但这并不常见

ICP的症状通常从怀孕30周左右开始,但是'有可能在8周之内患上这种病。

非紧急建议: 打电话给助产士或家庭医生's:

  • 轻微或令人痛苦,晚上可能更糟
  • 身体上的任何地方,但手掌和脚底可能会更糟

感觉发痒可能是ICP的征兆,需要加以检查。

轻微痒

穿宽松的衣服可能有助于防止瘙痒,因为衣服不太可能在皮肤上摩擦并引起刺激。

您可能还想避免使用合成材料,而是选择天然材料,例如棉花。这些是"breathable"并让空气在皮肤附近流通。

您可能会发现洗个凉澡或使用乳液或保湿剂可以缓解瘙痒。

一些女性发现含有浓烈香气的产品会刺激皮肤,因此您可以尝试使用不加香的乳液或肥皂。

轻度瘙痒通常对您或您的宝宝无害,但有时可能是病情更严重的征兆,尤其是在晚上或晚上,您可能会注意到这种情况。

让您的助产士或医生知道您是否正在发痒,以便他们决定您是否需要进行进一步的检查。

妊娠肝内胆汁淤积

妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)是可能在妊娠中发展的潜在严重肝病。

通常,胆汁酸会从肝脏流到肠道,以帮助您消化食物。

在ICP中,胆汁酸无法正常流动并反而在您体内堆积。那里'ICP无法治愈,但是一旦您've had your baby.

ICP似乎在家庭中运作,但即使没有家族史也可能发生。它在南亚血统的妇女中更为常见,约有70至80例孕妇受到影响。

如果你 have had ICP in a previous pregnancy, you have a high chance of developing it again in another pregnancy.

一些研究发现,母亲拥有ICP的婴儿被发现的几率更高 过早出生 要么 死胎.

由于与死胎的联系,可能会为您提供 引产。根据您血液中胆汁酸的水平,这可能是35周后的任何时间。

如果你 have ICP, you will probably be advised to give birth in hospital under a consultant-led maternity team.

ICP的诊断和治疗

通过排除其他瘙痒原因来诊断ICP。您的医生可能会与您讨论您的病史和家族史,并下令进行各种血液检查。

这些将包括检查您的肝功能(LFT)和测量胆汁酸水平(BA)的测试。

监控你的状况

如果你 are diagnosed with ICP, you will have regular liver function tests so your doctor can monitor your condition.

对于这些检查应该多久进行一次,尚无商定的指南,但是皇家妇产科学院&妇科医生(RCOG)和英国肝脏基金会建议每周进行检查。

ICP支持,英国'研究ICP的最大研究小组还建议每周进行一次胆汁酸测定。这些读数可以帮助医生建议您的宝宝何时出生。 

如果您的LFT和胆汁酸正常,并且继续发痒,则应每周或每2次重复进行血液检查,以密切注意它们。

ICP的面霜和药品

乳霜,例如带有薄荷醇的水性乳霜,在怀孕期间可以安全使用,并且可以减轻瘙痒。

有一些药物,例如熊去氧胆酸(UDCA)可帮助减少胆汁酸并缓解瘙痒。

UDCA被认为可以安全地怀孕,尽管它被称为"informed consent"因为尚未在怀孕中进行适当的测试。  

您也可能会获得维生素K补充剂。这是因为ICP会影响您对维生素K的吸收,这对于健康的血液凝结很重要。

大多数ICP专家仅在准妈妈报告大便苍白,已知血液凝结问题或从怀孕初期开始患有非常严重的ICP时开维生素K。

如果你 are diagnosed with ICP, your midwife and doctor will discuss your health and your options with you.

更多的信息

皇家妇产科学院&妇科医生(RCOG)有更多 关于产科胆汁淤积的信息,包括对您和您的孩子意味着什么,以及'可用。你也可以得到 英国肝脏基金会关于ICP的信息.

慈善机构 ICP支持 提供有关ICP的信息。您也可以观看他们的 有关ICP的视频 由妈妈和临床专家组成。

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