治疗 - 成人广泛性焦虑症

广泛性焦虑症（GAD）是一种长期疾病，但是许多不同的治疗方法都可以帮助您。

如果你 have other problems alongside GAD, such as 萧条 or 酒精滥用，在您专门针对GAD进行治疗之前，可能需要对它们进行治疗。

GAD的心理疗法

如果你 have been diagnosed with GAD, you'通常建议您在尝试心理治疗之前'重新开药。

您 can get psychological therapies like 认知行为疗法（CBT） and applied 放松ation on the NHS.

您可以直接向NHS心理治疗服务（IAPT）推荐自己，而无需GP的推荐。

或者，如果您愿意，您的GP可以推荐您。

引导式自助

您的家庭医生或心理治疗服务机构可能建议尝试引导式自助课程，以了解它是否可以帮助您学习如何应对焦虑。

这涉及在治疗师的支持下，根据自己的时间遍历基于CBT的工作簿或计算机课程。

或者，可能会为您提供小组课程，您和其他有类似问题的人每周都会与治疗师会面，以学习解决焦虑症的方法。

如果这些初始治疗没有't help, you'通常会提供更深入的心理治疗或药物治疗。

认知行为疗法（CBT）

认知行为疗法（CBT）是GAD的最有效疗法之一。

对GAD的不同治疗方法的研究发现，CBT的益处可能比药物治疗的持续时间更长，但没有一种单一的治疗方法适用于所有人。

CBT帮助您质疑消极或焦虑的想法并做自己的事情'd通常避免，因为它们会让您感到焦虑。

它通常涉及每周3至4个月每周与一位经过专门培训且经过认可的治疗师会面1小时。

Applied 放松ation

应用放松的重点是在通常引起焦虑的情况下以特定方式放松肌肉。

该技术需要由训练有素的治疗师教授，但通常涉及：

• learning how to 放松 your muscles
• 学习如何快速并根据触发条件（例如单词）放松肌肉"relax"
• practising 放松ing your muscles in situations that make you anxious

与CBT一样，应用放松疗法通常意味着每周与治疗师会面1小时，持续3到4个月。

药物

如果以上心理治疗避风港't helped 要么 you'd不想尝试它们，你'通常会提供药物。

您r GP can prescribe a variety of different types of medication to treat GAD.

有些药物被设计为短期服用，而其他药物则需要更长的时间。

根据您的症状，您可能需要药物来治疗身体症状以及心理症状。

如果你'在考虑为GAD服用药物时，您的全科医生应在开始治疗之前与您详细讨论不同的选择，包括：

• 不同类型的药物
• 治疗时间
• 副作用以及与其他药物的可能相互作用

您还应该定期与医生约会，以评估您的进展情况'重新服用GAD药物。

通常在头3个月中每2至4周进行一次，然后每3个月进行一次。

如果您认为自己可能正在服药而出现副作用，请告诉您的全科医生。他们也许能够调整您的剂量或开出替代药物。

以下介绍了可能为您提供的治疗GAD的主要药物。

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）

在大多数情况下，您的第一种药物'将提供将是一种 抗抑郁药 叫做 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）.

这种药物的作用是增加大脑中一种称为5-羟色胺的化学物质的水平。

您可能会被要求开一些SSRI，包括：

• 舍曲林
• 依他普仑
• 帕罗西汀

SSRIs可以长期服用，但与所有抗抑郁药一样，它们可能需要数周才能开始工作。

您'通常会从低剂量开始，随着您身体对药物的适应性逐渐增加。

SSRI的常见副作用包括：

• 感到烦躁
• 感觉或生病
• 消化不良
• 腹泻 or 便秘
• 食欲不振和体重减轻
• 头晕
• 模糊的视野
• 口干
• 出汗过多
• 头疼
• 睡眠问题（失眠） 或睡意
• 性欲低落
• 在性交或手淫时难以达到性高潮
• 在男性中，难以获得或维持勃起 （勃起功能障碍）

这些副作用会随着时间的推移而改善，尽管有些问题（例如性问题）会持续存在。

如果你r medication isn'约2个月的治疗后对您没有帮助'如果造成不良的副作用，您的GP可能会开出替代SSRI。

当您和您的全科医生决定时'适合您停止服药，您'通常，您需要在几周的时间内缓慢降低剂量，以减少戒断反应的风险。

除非您的家庭医生明确建议您，否则不要停止服药。

血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）

如果SSRI不'为了缓解您的焦虑情绪，您可以开处方另一种类型的抗抑郁药，称为5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）。

这种药物会增加大脑中5-羟色胺和去甲肾上腺素的含量。

您可能会被要求提供的SNRI的示例包括：

• 文拉法辛
• 度洛西汀

SNRI的常见副作用包括： 

• 感到恶心
• 头疼
• 睡意
• 头晕
• 口干
• 便秘
• 失眠
• 出汗

SNRI还可以增加您的血压，因此在治疗期间将定期监测您的血压。

与SSRI一样，在治疗的前1或2周中，一些副作用（例如感到恶心，胃部不适，睡眠问题，躁动不安或更加焦虑）更为常见，但是这些副作用通常会随着您的身体适应而改变药物。

普瑞巴林

如果SSRI和SNRI没有'如果适合您，可能会给您普瑞巴林。

这是一种称为抗惊厥药，可用于治疗以下疾病： 癫痫， 但它'还发现α-β对治疗焦虑症是有益的。

普瑞巴林的副作用可能包括：

• 睡意
• 头晕
• 食欲增加和体重增加
• 模糊的视野
• 头疼
• 口干
• 眩晕

与SSRI或SNRI相比，普瑞巴林不太可能引起恶心或性欲低下。

苯二氮卓类

苯二氮卓类药物是一种镇静剂，有时在焦虑特别严重的时期内可用作短期治疗。

这是因为它们有助于在服药后30至90分钟内缓解症状。

如果你'重新开具苯二氮卓类药物'通常是地西p。

尽管苯二氮卓类药物在治疗焦虑症方面非常有效，但它们可以'可以长期使用。

这是因为如果使用超过4周，它们可能会上瘾。这段时间后，苯二氮卓类药物也开始失去作用。

由于这些原因，您赢得了'通常每次处方苯二氮卓类药物的时间不得超过2至4周。

苯二氮卓类药物的副作用包括： 

• 睡意
• 难以集中
• 头疼
• 眩晕
• 身体不可控制的震动或颤抖 （震颤） 
• 性欲低落

嗜睡是苯二氮卓类药物特别常见的副作用，因此服用这种药物可能会影响您驾驶或操作机械的能力。

您 should avoid these activities during treatment.

服用苯二氮卓类药物时也切勿饮酒或使用鸦片类药物，因为这样做可能很危险。

推荐给专家

如果您尝试了上述治疗方法且有明显的GAD症状，则可能需要与您的全科医生讨论是否应将您转介给心理健康专家。

推荐在英国的不同地区会有所不同，但是您'通常会转介给您的社区心理健康团队。

这些团队包括一系列专家，包括： 

• 精神科医生
• 精神科护士
• 临床心理学家
• 职业理疗师
• 社会工作者

您当地团队的适当心理健康专家将对您的状况进行总体评估。

他们'会问您以前的治疗方法以及治疗效果如何。

他们可能还会询问您生活中可能会影响您的状况的事情，或者您从家人和朋友那里获得多少支持。

然后，您的专家将能够为您制定治疗计划，该计划旨在治疗您的症状。

作为该计划的一部分，可能会为您提供避险服务'之前没有尝试过，这可能是上述的心理治疗或药物之一。

或者，可以为您提供心理治疗和药物的组合，或两种不同药物的组合。