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治疗 - 异位妊娠

不幸的是,胎儿(发育中的胚胎)无法保存在异位妊娠中。通常需要进行治疗,以在怀孕过大之前消除怀孕。

主要的治疗方法是:

  • 预期管理 –仔细监视您的状况,以查看是否需要治疗
  • 药物 –一种叫做甲氨蝶呤的药物被用来阻止妊娠的增长 
  • 手术 –手术通常是与受影响的输卵管一起用于切除妊娠

这些选项各有优缺点,您的医生将与您讨论。

他们会根据您的症状,胎儿的大小以及血液中的怀孕激素(人绒毛膜促性腺激素或hCG)水平等因素,为您推荐最适合您的选择。

预期管理

如果您没有症状或轻度症状,并且怀孕很小或找不到,则可能只需要进行密切监视,因为怀孕很可能会自行溶解。

这称为预期管理。

可能发生以下情况: 

  • 您将定期进行血液检查以检查血液中hCG的水平是否下降-在不再找到激素之前将需要进行这些检查。
  • 如果您的激素水平没有下降或上升,您可能需要进一步的治疗。
  • 通常情况下,您的阴道会流血–使用卫生护垫或毛巾,而不要使用卫生棉条,直到停止为止。
  • 您可能会遇到一些肚子痛– 扑热息痛 以减轻这一点。
  • 如果出现更严重的症状,系统会告诉您该怎么办。

监视的主要优点是您不会遇到任何治疗副作用。

缺点是输卵管破裂(破裂)的风险仍然很小,最终可能需要治疗。

药物

如果早期诊断为异位妊娠,但不宜进行主动监测,则建议使用甲氨蝶呤治疗。

这可以通过阻止妊娠增长来起作用。作为一次注射到您的臀部。

治疗后您无需住院,但会进行常规血液检查以检查治疗是否有效。

有时需要第二剂,如果不起作用,可能需要手术。

您需要使用可靠的 避孕 治疗后至少3个月。

这是因为如果您在这段时间内怀孕,氨甲蝶呤可能会对婴儿有害。

在被告知安全之前,避免饮酒也很重要,因为服用甲氨蝶呤后不久喝酒会损害肝脏。

甲氨蝶呤的其他副作用包括:

  • 肚子痛-通常是轻微的,应该在一两天内消失
  • 头晕
  • 感觉和生病
  • 腹泻

治疗后还有输卵管破裂的可能。如果您认为发生了这种情况,则会告诉您要寻找的内容和应该做什么。

手术

在多数情况下, 锁孔手术(腹腔镜) 会在怀孕变得太大之前进行清除。

在腹腔镜检查期间:

  • 给你 全身麻醉,所以执行过程中您会睡着
  • 肚子上有小切口(切口)
  • 通过切口插入细观察管(腹腔镜)和小型手术器械
  • 如果您的另一条输卵管看起来健康,则将装有妊娠的整个输卵管取出-否则,可以尝试在不取出整个输卵管的情况下取出怀孕

移除受影响的输卵管是最有效的治疗方法,但并未减少您再次怀孕的机会。

您的医生将事先与您讨论此问题,并且系统会询问您是否同意将其移除。

尽管手术可能需要4到6周的时间才能完全康复,但大多数女性可以在手术后几天离开医院。

如果您的输卵管已经破裂,则需要进行紧急手术。

如果可能的话,外科医生会在您的腹部切开一个更大的切口(开腹手术)以止血并修复输卵管。

在任何一种手术后,如果您的血型为RhD阴性,将进行称为抗D恒河猴预防的治疗(请参阅 血型 想要查询更多的信息)。

这涉及注射有助于预防的药物 恒河猴病 将来怀孕。

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