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治疗 - 慢性阻塞性肺疾病(COPD)

那里'目前尚无法治愈慢性阻塞性肺疾病(COPD),但治疗可以帮助减缓病情进展并控制症状。

治疗方法包括:

  • 戒烟 –如果您患有COPD并吸烟,这是您可以做的最重要的事情
  • 吸入器和药片-帮助呼吸更轻松
  • 肺康复-运动和教育的专门计划
  • 手术或 肺移植 –尽管这只是少数人的选择

医生将与您讨论各种治疗方案。

停止吸烟

如果你 smoke, stopping is the most effective way to prevent COPD getting worse.

尽管对肺和气道造成的任何损害都无法挽回,但戒烟可以帮助防止进一步的损害。

这可能是所有的治疗方法'在COPD的早期阶段需要'永远不要太迟-甚至COPD更高级的人也将从戒烟中受益。

如果你 think you need help to stop smoking, you can contact NHS无烟 for free advice and support. 您 may also want to talk to a GP about the 停止吸烟治疗 available to you.

了解更多有关 戒烟支持 or 寻找您附近的戒烟服务.

吸入器

如果COPD正在影响您的呼吸,'通常会给吸入器。这是一种在呼吸时将药物直接输送到肺部的装置。

医生或护士会为您提供有关正确使用吸入器以及使用频率的建议。

那里 are several different types of inhaler for COPD. The main types include:

短效支气管扩张剂吸入器

对于大多数COPD患者,短效 支气管扩张剂 吸入器是最先使用的治疗方法。

支气管扩张药是通过放松和扩大呼吸道使呼吸更轻松的药物。

那里 are 2 types of short-acting 支气管扩张剂 inhaler:

  • beta-2激动剂吸入器-如 沙丁胺醇 和特布他林
  • 抗毒蕈碱吸入剂-如异丙托铵

呼吸困难时应使用短效吸入器,每天最多4次。

长效支气管扩张剂吸入器

如果你 experience symptoms regularly throughout the day, a long-acting 支气管扩张剂 inhaler will be recommended.

这些药物的作用类似于短效支气管扩张药,但每次剂量至少持续12小时,因此每天只需使用一次或两次。

那里 are 2 types of long-acting 支气管扩张剂 inhaler:

  • beta-2激动剂吸入器-如沙美特罗,福莫特罗和茚达特罗
  • 抗毒蕈碱吸入剂-噻托溴铵,格隆铵和阿地丁铵

一些新的吸入器包含长效β-2激动剂和抗毒蕈碱的组合。

类固醇吸入器

如果你'如果使用长效吸入器仍旧无法呼吸,或者频繁发作(加剧),则全科医生可能建议在治疗中包括使用类固醇吸入器。

类固醇吸入器 包含 皮质类固醇药物,可以帮助减轻呼吸道的炎症。

类固醇吸入器通常被规定为组合吸入器的一部分,该组合吸入器还包括长效药物。

平板电脑

如果你r symptoms are not controlled with inhalers, a doctor may recommend taking tablets 要么 capsules as well.

茶碱片

茶碱是一种支气管扩张剂。它'目前尚不清楚茶碱的工作原理,但似乎可以减轻呼吸道的肿胀(炎症)并放松衬在其上的肌肉。

茶碱以片剂或胶囊剂形式存在,通常每天服用两次。

在治疗期间,您可能需要定期进行血液检查,以检查血液中的药物水平。

这将有助于医生确定最佳剂量来控制您的症状,同时降低副作用的风险。

可能的副作用包括:

有时也使用称为氨茶碱的类似药物。

粘液溶解剂

如果你 have a persistent chesty cough with lots of thick phlegm, the doctor may recommend taking a mucolytic medicine called carbocisteine.

粘液溶解药可使您的喉咙变稀,更容易咳嗽。

Carbocisteine呈片剂或胶囊剂形式,通常每天服用3或4次。

如果carbocisteine不能缓解您的症状,或者由于医学原因您无法服用它,那么可以使用另一种称为乙酰半胱氨酸的粘液溶解药物。

这是与水混合的粉末。乙酰半胱氨酸粉有臭味,就像臭鸡蛋一样,但将其与水混合后应会消失。

类固醇片

如果你 have a particularly bad flare-up, you may be prescribed a short course of 类固醇片 减轻呼吸道炎症。

通常建议进行5天的疗程,因为长期服用类固醇片剂会引起麻烦的副作用,例如:

您的医生可能会给您提供大量的类固醇药片,以备不时之需,以备不时之需。

必须由COPD专家处方更长的类固醇片剂疗程。您'给予最低有效剂量并密切监测副作用。

抗生素类

您r doctor may prescribe a short course of 抗生素类 如果您有胸部感染的迹象,例如:

  • 变得更加呼吸困难
  • 咳嗽得更多
  • 注意颜色的变化(例如变成棕色,绿色或黄色)和/或痰的稠度(例如变得更浓)

有时,可能会给您服用一系列抗生素,以便您在家中取用,并在出现感染症状时立即服用。

肺康复

肺康复是一项专门的运动和教育计划,旨在帮助患有肺部疾病(例如COPD)的人。

它可以帮助改善您的运动量'能够在呼吸困难之前以及您的症状,自信和情感健康方面做得到。

肺部康复计划通常每周至少进行2周的小组练习,至少需要6周。

典型的程序包括:

  • 根据您的需求和能力进行的体育锻炼训练-例如步行,骑自行车和力量锻炼
  • 为您和您的家人提供有关您的状况的教育
  • 饮食建议
  • 心理和情感支持

该计划由许多不同的医疗保健专业人员提供,包括 物理治疗师,护士专家和营养师。

英国肺基金会有更多信息 肺康复.

视频:肺康复

该视频探讨了肺部康复以及运动如何改善COPD症状。

媒体最新评论:2018年2月18日
媒体评论到期:2021年2月19日

其他治疗

如果你 have severe symptoms 要么 experience a particularly bad flare-up, you may sometimes need additional treatment.

雾化药

如果吸入器不起作用,则在严重COPD病例中可使用雾化药物。

在这里,使用机器将药液通过吹口或面罩吸入的细雾中。它使一次性服用大剂量药物成为可能。

您'在显示如何使用雾化器后,通常会为其提供在家中使用的雾化器设备。

罗氟司特

罗氟司特是一种新药,可用于治疗耀斑。

建议在过去12个月中症状突然至少恶化2次且已经在使用吸入器的人。

罗氟司特以片剂的形式出现,该药物有助于减轻肺和气道内的炎症。

罗氟司特的副作用包括:

  • 感觉和生病
  • 腹泻
  • 食欲下降
  • 减肥
  • 头痛

长期氧疗

如果COPD导致血液中的氧气含量较低,建议您在家中通过鼻管或面罩吸收氧气。

尽管这可以帮助阻止血液中的氧气水平降低到危险的程度'不能治疗COPD的主要症状,例如呼吸困难。

每天至少应使用长期氧气治疗16小时。

机器的管子很长,因此您可以在家里四处走动'重新连接。如果您需要在家外使用氧气,则可以使用便携式氧气瓶。

使用氧气时请勿吸烟。升高的氧气高度易燃,点燃的香烟可能引起火灾或爆炸。

进一步了解 家庭氧疗.

动态氧气疗法

某些患有COPD的人会受益于流动性氧气,这是您走路或以其他方式活动时使用的氧气。

如果你r blood oxygen levels are normal while you'重新休息,但在运动时摔倒,可以进行门诊氧气疗法,而不是长期氧气疗法。

无创通气(NIV)

如果你'由于爆发严重而再次住院,您可能需要进行称为无创通气(NIV)的治疗。

在这里,将便携式机器连接到覆盖鼻子或面部的面罩,以支撑肺部并使呼吸更轻松。

手术

手术通常仅适用于少数COPD严重且症状无法通过药物控制的人群。

那里 are 3 main operations that can be done:

  • 牛切除术-一种从肺部之一中清除空气的手术,使肺部更好地工作并使呼吸更舒适
  • 减少肺部体积手术–切除严重受损的肺部的手术,以使更健康的部分更好地工作并使呼吸更舒适
  • 肺移植 –用供体的健康肺部去除受损肺部并进行替换的手术

这些是在 全身麻醉你在哪里'重新入睡,并带来重大风险。

如果你r doctors feel surgery is an option for you, speak to them about what the procedure involves and what the benefits and risks are.

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