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治疗 - 共济失调

共济失调的治疗方法可能会有所不同,具体取决于您所拥有的共济失调类型。

有时可以治疗该病的根本原因,从而改善病情或停止病情的恶化,但是在大多数情况下,这是不可能的,您将得到缓解症状的治疗。

您的治疗计划

通常由一组称为多学科团队(MDT)的医疗专业人员来照料您,他们将与您一起制定护理计划。您的MDT可能会包括神经科医生,物理治疗师和专科护士等。

您的护理计划将在您的病情管理中发挥重要作用。您的身体,社交和心理需求将得到评估,该计划将概述如何最好地满足这些需求。该计划还将解决您将来可能遇到的任何需求。

通常,您会与MDT或GP定期进行约会,以查看进度。在某些情况下,您可能会在专业的共济失调中心见到您。

治疗症状

尽管您可能没有遇到所描述的所有问题,但以下各节讨论了共济失调各种症状的治疗方法。

言语和语言治疗

言语和语言治疗师将能够帮助解决共济失调的两种最常见症状-言语不清 (构音障碍) 和吞咽问题 (吞咽困难).

治疗师将可以为您提供有关如何使声音更清晰的建议。例如,他们可能建议:

  • 改变姿势以改善声音质量
  • 进行锻炼以增强说话时使用的肌肉
  • 讲得更慢,以强调每个单词 
  • 使用呼吸技巧来改善您的言语

如果您的言语变得更糟,您可能需要考虑使用助听器,例如连接到语音合成器的便携式计算机。您的治疗师将可以为您提供有关可用设备的建议。

为了治疗吞咽困难,您的治疗师将可以教您一些练习,以刺激用来触发吞咽反射的神经,并增强吞咽时使用的肌肉。

您也可以被推荐给饮食学家以获取饮食建议。例如,您的饮食中可能需要包括容易吞咽的食物。进一步了解 治疗吞咽困难.

职业治疗

目标是 职业治疗 旨在教您如何适应逐渐失去的行动能力并开发可用于开展日常活动的新技能。

职业治疗师可能会教您如何使用 轮椅 和其他移动设备。他们还可以为您建议您对房屋进行的修改,例如安装导轨或楼梯升降机,以使您的生活更轻松。

理疗

如果您有共济失调, 理疗 可以帮助您保持手臂和腿部的使用,并防止肌肉虚弱或卡在一个位置(挛缩)。

物理治疗师将可以教您每天进行的许多体育锻炼,以帮助您增强和伸展肌肉。他们也许也可以推荐助行器以帮助您四处走走。

肌肉问题

如果您遇到肌肉痉挛,痉挛和僵硬,可以使用肌肉松弛药如巴氯芬或替扎尼定来控制这些症状。

如果这些方法无效,则可以注射肉毒杆菌毒素(肉毒杆菌毒素)。通过阻止从大脑到受影响的肌肉的信号来工作。注射的效果通常会持续长达3个月。

膀胱问题

膀胱问题,例如尿急,或更罕见的是, 尿失禁,有时会影响共济失调的人。

在某些情况下,可以使用多种自我护理技术来控制膀胱问题,例如限制白天的液体摄入量,计划定期去厕所旅行以及避免喝已知会刺激尿液生成的饮料,例如咖啡因和酒精。

有些人可能还需要一种被称为抗毒蕈碱的药物。这将有助于放松膀胱,减少尿频。偶尔向膀胱注射肉毒杆菌毒素也可能有帮助。

其他人上厕所时可能会发现很难完全排空膀胱。以后可能会导致少量尿液漏出。在这种情况下,可能需要插入一根称为 导尿管 进入膀胱以帮助排出尿液。

眼睛问题

在共济失调的某些情况下,眼睛问题很常见。眼球震颤是由眼睛左右,左右或上下随意运动引起的眼部疾病。它可能会导致视觉干扰,使阅读等任务变得困难。有时可以使用加巴喷丁之类的药物来控制眼睛移动的肌肉。

一些有共济失调经验的人 双重视野,您会在其中看到单个对象的2张图像。可以通过将楔形的一块玻璃或塑料(称为棱镜)安装到您的眼镜上来解决此问题。 

勃起功能障碍

由于潜在的神经损伤,一些共济失调的男性将难以勃起或维持勃起 (勃起功能障碍).

通常可以使用一组称为磷酸二酯酶5(PDE-5)抑制剂的药物来治疗此病,例如西地那非(以伟哥出售)。这些有助于增加流向阴茎的血液。

进一步了解 治疗勃起功能障碍.

疲劳

许多患有神经系统疾病(例如共济失调)的人表示感到极度疲劳和嗜睡(精力不足)。有人认为这部分是由于睡眠不佳以及不得不面对失去协调而付出的体力劳动造成的。 

物理治疗师可能会帮助您提高体力水平,而职业治疗师会为您提供有关如何调整日常活动的建议,以帮助您更好地应对疲劳。

进一步了解 应付疲劳.

神经疼痛

对神经末梢的损害可导致神经痛。神经痛的医学术语是神经性疼痛,通常在身体的某些部位表现为灼痛,酸痛或射击痛,有时甚至刺痛。

传统的止痛药如扑热息痛或布洛芬通常不能有效地治疗神经性疼痛,因此您可能需要开一些药物,例如阿米替林,加巴喷丁或普瑞巴林。

进一步了解 治疗神经性疼痛.

心肌病

心肌病 (损害心肌)是某些类型的共济失调中的常见问题。这可能很严重,因为它可能使心脏承受压力,影响通过心脏的正常血液流动并导致心跳不规则(心律不齐)。

如果您患有心肌病,您将接受心脏病专家(心脏专家)的定期检查。您可能需要服用药物来治疗出现的任何问题。

萧条

长期生活在共济失调之类的环境中可能会感到压力,并且常常会引起强烈的焦虑感。在某些情况下,这可能会触发 萧条.

可能使您沮丧的迹象包括在过去一个月内感到沮丧或绝望,并且不再对自己喜欢的事物感到高兴。

如果您认为自己可能会沮丧,应与GP或MDT联系以寻求建议。抑郁症有几种治疗方法,例如 抗抑郁药 和说话疗法,例如 认知行为疗法(CBT).

您可能还会发现联系很有用 英国共济会,是共济失调人士的主要慈善机构。他们的服务热线是0845 644 0606,开放时间为周一至周四上午10:30至下午2.30。

处理根本原因

在一些共济失调的情况下,有可能通过治疗根本原因来改善病情或阻止病情恶化。

例如:

  • 维生素E缺乏共济失调 维生素E补充剂通常可以控制或改善
  • 情节性共济失调 通常可以通过一种名为乙酰唑胺的药物来控制,并避免诸如压力,酒精和咖啡因等触发因素
  • 获得性共济失调 有时可以根据具体原因进行治疗-例如, 抗生素 或抗病毒药物可能是由感染引起的

如果后天共济失调是由严重的基础性脑损伤引起的,例如 中风 or a 严重的头部受伤,可能无法改善病情。在这种情况下,可以使用上述治疗方法来控制症状。

英国共济会

英国共济会 是针对患有共济失调的人的慈善机构。

它提供有关许多共济失调服务的信息,这些服务对于最近被诊断出患有这种疾病的人来说是有用的资源。

慈善机构的服务热线是0845 644 0606(星期一至星期四,上午10.30至2.30pm)。您也可以通过电子邮件与他们联系: [email protected]

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