主动脉瓣置换术是一种用于治疗心脏主动脉瓣问题的开放性心脏手术。
主动脉瓣控制血液从心脏流到身体的其他部分。
更换主动脉瓣涉及清除有故障或损坏的瓣膜,并用合成材料或动物组织制成的新瓣膜进行置换。
这是一项主要操作,并不适合所有人,并且可能需要很长时间才能恢复。
什么时候需要更换主动脉瓣?
出于以下两个原因,可能需要更换主动脉瓣:
- 瓣膜变窄(主动脉瓣狭窄)-瓣膜开度变小,阻碍了血液从心脏流出
- 瓣膜渗漏(主动脉瓣关闭不全)-瓣膜使血液流回心脏
随着时间的流逝,这些问题可能会变得越来越严重,在某些情况下,这些问题可能会危及生命,例如 心脏衰竭 如果不予治疗。
目前尚无用于治疗主动脉瓣膜问题的药物,因此,如果您有严重并发症的风险,但如果有足够的能力进行手术,则建议更换该瓣膜。
如何更换主动脉瓣?
主动脉瓣置换术是在 全身麻醉.
这意味着您将在手术过程中入睡,并且在进行过程中不会感到任何疼痛。
在过程中:
- 在胸腔上切一个大的切口(切口),长约25厘米,以切入您的心脏-尽管有时可以切一个较小的切口
- 您的心脏停止运转,并在手术过程中使用心肺(旁路)机器接管您的心脏工作
- 损坏或有故障的阀门被移除并更换为新的阀门
- 您的心脏重新开始并且胸部的开口关闭
该操作通常需要几个小时。在确定合成或动物组织置换瓣膜最适合您之前,您将与您的医生或外科医生进行讨论。
从主动脉瓣置换中恢复
主动脉瓣置换术后,您通常需要住院大约一周,尽管您可能需要2至3个月才能完全康复。
第一次回家时,您应该轻松一些,但在接下来的几周内,您可以逐渐恢复到正常的活动状态。
您将获得有关恢复期间可能出现的任何副作用以及应避免的任何活动的具体建议。
通常,您将无法开车约4至6周,根据您的工作,您可能需要休息6至12周。
进一步了解 从主动脉瓣置换中恢复.
主动脉瓣置换的风险
更换主动脉瓣膜是一项大手术,并且像任何类型的手术一样,也存在并发症的风险。
更换主动脉瓣的一些主要风险包括:
- 伤口,肺,膀胱或心脏瓣膜感染
- 血块
- 中风
- 暂时 心律不齐(心律不齐)
- 肾脏功能降低几天
主动脉瓣置换导致死亡的风险约为1%至3%,尽管这种风险远小于未解决严重的主动脉瓣疾病的风险。
幸存手术的大多数人的预期寿命接近正常水平。
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主动脉瓣置换的替代方法
主动脉瓣置换是主动脉瓣疾病最有效的治疗方法。
通常仅在心脏直视手术风险太大的情况下才使用替代程序。
可能的替代方案包括:
- 经导管主动脉瓣植入术(TAVI)–替代瓣膜通过血管引导入位,而不是通过胸部大切口引导
- 主动脉瓣球囊瓣膜成形术–使用球囊扩大瓣膜
- 无缝合主动脉瓣置换术–不使用针脚(缝合线)固定瓣膜,以最大程度地减少在心肺机上花费的时间
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